Začínam s inzulínovou liečbou
Začínam s inzulínovou liečbou

Mnohí pacienti, ktorým diagnostikovali diabetes, majú obavy, že liečbu inzulínom nezvládnu, alebo ich bude obmedzovať v bežnom živote. Kladú si rôzne otázky a správne odpovede im môžu pomôcť zorientovať sa. Liečba inzulínom síce znamená zásah do dovtedajšieho spôsobu života, znamená však tiež zlepšenie zdravotného stavu. Pacient sa cíti lepšie, môže žiť aktívnejšie a venovať sa záľubám.


·      Ak potrebujem inzulín, je to so mnou zlé a bude to už „na doživotie“.

Vysoké glykémie môžu do budúcna ohroziť zdravie pacienta. Niekedy je nutné aplikovať  inzulín prechodne, pokiaľ sa glykémie nezlepší (napríklad na začiatku liečby diabetu alebo pred operáciou, aby priebeh operácie a pooperačný stav bol dobrý) a inokedy je nutné aplikovať inzulín trvalo.

·      Inzulín si musím pichať, pretože som zlyhal v životospráve a nezvládam diabetes?

Nie to zlyhanie. Pacienti inzulín potrebujú, aby ich glykémie boli primerané a ich organizmus ho už nedokáže primerane vytvárať. Preto ho treba telu dodávať pomocou inzulínových injekcií. Ak by sa s liečbou inzulínom nezačalo, ich zdravotný stav by sa zhoršil.

·      Prečo mi škodia vysoké glykémie? Nič ma nebolí.

Vysoké glykémie „bohužiaľ“ nebolia, ale majú veľký podielna vzniku takzvaných neskorých komplikácií diabetu. Dlhotrvajúce vysoké glykémie poškodzujú cievy. Postihnutie veľkých ciev vedie k mozgovým príhodám, ochoreniam srdca a zlému prekrveniu dolných končatín a vzniku takzvanej diabetickej nohy. Pri postihnutí malých ciev sú poškodené oči, obličky a nervy.

·      Bojím sa ihiel. Mám strach, že pichanie injekcií s inzulínom bude bolieť.

Inzulín sa aplikuje pomocou inzulínových pier, ktoré majú naozaj krátke, tenké  a ostré ihličky, vpich je preto takmer bezbolestný. Je dobré opýtať sa niekoho, kto si inzulín injekčne aplikuje, potvrdí to. Lekár či diabetologická sestra  môžu s pacientom vpich vyskúšať a ukázať mu, že obavy sú zbytočné.

·      Pri podávaní inzulínu sa mi zvýši hmotnosť.

Po začiatku liečby inzulínom pacient môže zaznamenať mierny prírastok hmotnosti, ale aj nemusí. Ak bude mať dostatok pohybu, dodržiavať diétne odporučenia, upravovať dávky inzulínu podľa aktuálnych glykémií a prípadné hypoglykémie riešiť len vhodným množstvo sacharidov, prírastok hmotnosti nie je nutný.

·      Aplikácia inzulínu ma bude obmedzovať v zamestnaní a iných činnostiach.

Samotná aplikácia inzulínu príliš neobmedzuje prácu a ďalšie aktivity. Rôzne typy inzulínov a inzulínových režimov umožňujú prispôsobiť liečbu inzulínom zvyklostiam pacienta, jeho pracovným podmienkam a záľubám. Samotná aplikácia inzulínu pomocou moderných inzulínových pier je veľmi  nenápadná a rýchla. Existujú tiež predplnené perá, ktoré sa veľmi ľahko používajú.

·      Nebudem môcť ísť do divadla, do kina ani na oslavy.

Liečba inzulínom určite neznamená zrieknutie sa spoločenského života.  Ľudia liečení inzulínom žijú bežný spoločenský život, športujú a cestujú po celom svete. Pred odchodom na dlhšie trvajúce podujatie je však vhodné odmerať si glykémiu.

·      Mám strach, že budem mať hypoglykémiu (nízku hladinu cukru v krvi)

Hypoglykémii je možné zabrániť dodržiavaním liečebného režimu a pravidelným meraním glykémií - selfmonitoringom. Lekár alebo diabetologická sestra pacientom poradia, ako hypoglykémii predchádzať, ako ju poznať a riešiť. Ak pacienti hypoglykémiu dokážu včas rozpoznať a vyriešiť, nemusia sa jej obávať.

·      Budem môcť riadiť motorové vozidlo?

Pacienti s dobrými glykémiami môžu riadiť motorové vozidlo podľa platných zákonov. Treba zabrániť vzniku hypoglykémie počas jazdy. Preto je nutné pred každou jazdou zmerať glykémiu a presvedčiť sa, že glykémia má normálnu hodnotu. Potom po každých 2-3 hodinách šoférovania lebo pokiaľ sa diabetik necíti dobre. Ak zistí, že jeho glykémia je nízka (pod 4 mmol/l), musí sa najesť a počkať so šoférovaním, kým sa hladina glykémie normalizuje. Netreba zabúdať na bezpečnostné prestávky po  2–3 hodinách.

·      Pri liečbe inzulínom budem mať problémy so sexom.

Liečba inzulínom určite nezhoršuje sexuálne schopnosti. Naopak, zlepšenie hladiny glykémie spôsobí, že sa človek cíti celkovo lepšie. Pri problémoch so sexom môže diabetik vyhľadať sexuológa, urológa či gynekológa, ktorí navrhnú ďalšiu liečbu. Treba pamätať len na to, že výdaj energie pri sexe môže spôsobiť hypoglykémiu a treba sa poradiť ako jej predísť.

·      Naučím sa správne aplikovať inzulín? Nie som technický typ a zle vidím.

Inzulínové perá sú veľmi ľahko ovládateľné a výmena ihiel je jednoduchá. Lekár či diabetologická sestra ľahko naučia pacientov ovládať aplikátor a vymieňať ihličky. Pri manipulácii s aplikátorom je možné použiť aj lampu, aby bolo na miesto vpichu lepšie vidieť.

·      Na inzulín nebudem mať  peniaze.

Liečba inzulínom je finančne dostupná. Väčšinu nákladov na inzulínovú liečbu zdravotné poisťovne hradia.

Kategória: Diabetes